救急医療の現場

　今日は救急日直だった．日勤帯（8時30分～5時15分）救急外来につめていて，救急患者の対応に当たる業務である（もちろん代休はない）．例年この季節はインフルエンザと感染性胃腸炎（ノロウイルスなど），高齢者の肺炎などが多いのだが（その他雪道でスリップした事故なども），ご他聞にもれず今日もインフルエンザと胃腸炎が多かった（特に今年はＡ型のインフルエンザが多い）．当然救急車もやってくるのだが，さっき見たネットのニュースにこんな記事があった．

　21病院で受け入れ拒否＝70歳男性、10日後に死亡

　大阪府南部で昨年3月に起こったものらしいが，最近同様の事例が多く見られているのだという．詳細が不明なのでなんとも言えないが，少なくとも当地では絶対に起こりえない事例と感じた．なぜなら，私の住む地域では救急車に対応できそうな病院は，私の勤務先以外にはなく，”受け入れ拒否という概念”そのものが存在しないからである．私も勤務していて，「搬送してよろしいでしょうか」と聞かれたことは一度もない．有無を言わさず搬送されてくるのである．従って当地の患者さんは，受け入れ拒否に遭遇することはないと思われる．僻地のメリットとかもしれない（もっとも僻地ゆえ，距離が遠くて搬送自体に30分以上かかることもざらにあるが）．ただウチは都会にある高度救命救急センターのような施設も人員も整ってはおらず，対応できる内容にはおのずと限度があるのも事実ではある．

　と，堅い話はさておき，昨年忘年会用に某駅で撮影した鉄郎とメーテルの後ろ向きの写真，どこかで見たことがあるなぁと思っていたのだが，元ネタと思われるものを発見しました．

（左）今回撮影した写真、（右）元ネタと思われる構図